兽药临床配伍和拌料、饮水施用注意事项

　　兽药制剂越来越丰富，可溶性粉、粉剂、预混剂、颗粒剂、干混悬剂、散剂是兽医诊疗临床常用的兽药剂型，特别是这些剂型的拌料、饮水使用的产品更多如牛毛。像阿莫西林硫酸粘菌素可溶性粉、复方阿莫西林粉、阿莫西林可溶性粉和氟苯尼考可溶性粉等。但有些药品遇热后会发生降解、转晶、氧化、络合等理化反应，从而影响临床使用的疗效和安全性，因此不宜用热水（＞28℃）溶解或需要应用提升药物在水中稳定性的制剂技术才行。

1、维生素类

　　代表：维生素C、B₁、B₂等。
　　问题：水溶性好但化学性质不稳定，遇热、光照或长时间放置易发生氧化或还原降解。
　　建议：现配现用，使用常温清水，避免金属离子（如铜、铁）催化氧化。

2、青霉素类抗生素

　　代表：阿莫西林可溶性粉、复方阿莫西林、氨苄西林等。
　　问题：β-内酰胺环在水中易水解开环，高温显著加速此过程；助溶剂（如有机酸、表面活性剂）虽提高溶解度，但可能降低溶液pH或促进水解，反而缩短有效时间。
　　建议：严格控制水温（≤28℃），避免长时间浸泡，优选含稳定剂（如缓冲盐、络合剂）的制剂。

3、头孢类抗生素

　　代表：头孢噻呋、头孢喹肟（目前兽用主流）。
　　问题：同属β-内酰胺类，对温度和pH敏感，碱性或高温条件下迅速失活。
　　建议：使用中性、低温水，避免与碱性药物（如小苏打）同用。

４、大环内酯类抗生素

　　代表：泰乐菌素、替米考星、泰拉菌素等（多为酒石酸盐）。
　　问题：酸性环境下较稳定，遇碱易形成不溶性游离碱沉淀，失去活性。
　　建议：禁与碱性药物（如碳酸氢钠、某些消毒剂）共溶；饮水pH宜维持在5–7。

5、祛痰药

　　盐酸氨溴索：室温水溶解，饲后服用可减少胃刺激。
　　乙酰半胱氨酸：具强还原性和酸性，先用少量温水（≤30℃）溶解再稀释；不可与碱性药、氧化剂（如高锰酸钾）配伍，否则失效。

6、益生菌/微生态制剂

　　问题：活菌（如乳酸菌、芽孢杆菌）在＞40℃或极端pH下迅速死亡。
　　建议：用常温中性水，与其他抗菌药间隔至少2–4小时使用。

7、有机亚铁制剂

　　问题：Fe²⁺极易被水中溶解氧氧化为Fe³⁺（棕褐色沉淀），失去生物利用度。
　　建议：可添加抗氧化剂（如维生素C）延缓氧化，但需注意维C自身稳定性；现配现饮。

8、酶类制剂

　　代表：胃蛋白酶、淀粉酶、多酶片等。
　　问题：蛋白质结构遇热（＞40℃）或强酸/碱即变性失活。
　　建议：保存于阴凉干燥处（≤20℃），溶解用水温不超过25℃，避免与抗生素、消毒剂同用。

9、含挥发油的中成药及感冒清热制剂

　　含挥发油药材：薄荷、荆芥、紫苏叶、藿香、冰片等。
　　问题：挥发油是主要活性成分，沸点低（多数＜200℃），热水冲调会使其大量逸散。
　　建议：使用≤28℃温水或凉开水冲服；部分产品采用β-环糊精包合技术可提高稳定性，但仍应避免高温。

使用原则

　　水温：绝大多数敏感药物推荐使用 ≤28℃ 的清洁饮用水；
　　禁忌：注意酸碱性（如大环内酯类 vs 碱性药）、氧化还原性（如亚铁 vs 氧化剂）；
　　制剂：优先选用采用稳定化技术（如微囊化、包合、缓冲体系）的优质产品；
　　操作：现配现用，避免阳光直射，饮水给药应在2–4小时内完成。
注：
　　28℃并非绝对阈值，而是基于多数药物在该温度以下降解速率显著降低的经验值。实际使用中，越接近室温（20–25℃）越安全。