【每日一药】磺胺类药物(兽用)

 磺胺类药物具有较广的抗菌谱,且疗效确切、性质稳定、使用简便、价格便宜,便于长期保存,故目前仍是仅次于抗生素的一大类药物,特别是高效、长效、广谱的新型磺胺和抗菌增效剂合成以后,使磺胺类药物的临床应用有了新的广阔前途。

一、概述

  磺胺,分子式:C6H8N2O2S,英文名:sulfanilamide,白色颗粒或粉末状结晶,无臭,味微苦。微溶于冷水、乙醇、甲醇、乙醚和丙酮,易溶于沸水、甘油、盐酸、氢氧化钾及氢氧化钠溶液,不溶于氯仿、乙醚、苯、石油醚。可由乙酰苯胺经氯磺化、胺化、水解、中和制得。
  每日一药恩诺沙星 新霉素 链霉素

磺胺
磺胺

二、物性数据

  1、性状:白色颗粒或粉末状结晶,无臭,味微苦。
  2、密度(g/ml,25/4℃):1.08。
  3、熔点:165~166℃。
  4、溶解性:微溶于冷水、乙醇、甲醇、乙醚和丙酮,易溶于沸水、甘油、盐酸、氢氧化钾及氢氧化钠溶液,不溶于氯仿、乙醚、苯、石油醚。

三、发展历史

  在磺胺问世之前,西医对于炎症,尤其是对流行性脑膜炎、肺炎、败血症等,都因无特效药而感到非常棘手。
  1932年,德国化学家合成了一种名为”百浪多息”的红色染料,因其中包含一些具有消毒作用的成分,所以曾被零星用于治疗丹毒等疾患。然而在实验中,它在试管内却无明显的杀菌作用,因此没有引起医学界的重视。
  同年,德国生物化学家格哈特·杜马克在试验过程中发现,”百浪多息”对于感染溶血性链球菌的小白鼠具有很高的疗效。后来,他又用兔、狗进行试验,都获得成功。这时,他的女儿得了链球菌败血病,奄奄一息,他在焦急不安中,决定使用”百浪多息”,结果女儿得救。
  令人奇怪的是”百浪多息”只有在体内才能杀死链球菌,而在试管内则不能。巴黎巴斯德研究所的特雷富埃尔和他的同事断定,”百浪多息”一定是在体内变成了对细菌有效的另一种东西。于是他们着手对”百浪多息”的有效成分进行分析,分解出”氨苯磺胺”。其实,早在1908年就有人合成过这种化合物,可惜它的医疗价值当时没有被人们发现。磺胺的名字很快在医疗界广泛传播开来。
  1937年制出”磺胺吡啶”,1939年制出”磺胺噻唑”,1941年制出了”磺胺嘧啶” ……这样,医生就可以在一个”人丁兴旺”的”磺胺家族”中挑选适用于治疗各种感染的药了。
  1939年,格哈特·杜马克被授予诺贝尔医学与生理学奖。
  磺胺类药物临床应用已有数十年历史,它具有较广的抗菌谱,而且疗效确切、性质稳定、使用简便、价格便宜,又便于长期保存,故目前仍是仅次于抗生素的一大类药物,特别是高效、长效、广谱的新型磺胺和抗菌增效剂合成以后,使磺胺类药物的临床应用有了新的广阔前途。

猪弓形体虫
猪弓形体虫

四、用途

  磺胺类药。用于敏感菌感染,也可用于弓形虫感染。

五、猪用磺胺注意事项

  近年,母猪多发肢蹄病、肢蹄不结实,多发混合感染性的败血症、乳腺炎、关节炎、脑膜炎、胸膜肺炎以及由弓形体、球虫等出血性原虫病等,磺胺类药物在母猪上得到了广泛的应用,缓解了部分临床问题。尤其近来各地弓形体病多发,客户对于磺胺需求量甚大。
  1、使用磺胺药物五原则
  ①首次用量加倍:可达到迅速抑菌目的,然后使用正常量,待症状消失后,再给予2~3次最小量,以保持较长时间药效,防止细菌反弹。
  ②注意配伍禁忌:磺胺药特别是复方增效磺胺制剂,不能与青霉素、碳酸氢钠、氯化钙、维生素C、维生素B1、复方氯化钠溶液等配伍,须单独使用。
  ③勿长期大量使用:磺胺药对猪链球菌之类的细菌虽然有很好的疗效,但细菌过一段时间后很快就会产生耐药性,造成所有的磺胺药失效,此时应迅速更换使用其他抗菌药物。
  ④保证饮水充足:给猪多饮水可保持高尿流量,防止发生药物结晶。给猪服用磺胺药物一周以上的,必要时可服碳酸氢钠碱化液。
  ⑤必须按时停药:为保证动物性产品质量安全,要按照兽药国家标准和专业标准的规定,在猪出栏前按时停药。
  2、注意事项
  ①单一使用药效差
  单一使用,只能抑菌而不能杀菌,且细菌对各种磺胺药易产生交叉耐药性。
  ②成本高
  前面提到,虽然磺胺药价格相对低廉,但是,使用剂量太小就没有效果。一般情况下,都会加大使用剂量,势必造成药费成本的增加。如果效果不好延误病情,损失更大。
  ③中毒治疗
  使用甘草或者是绿豆煎汁口服,配合大量饮水用于解毒的,治愈效果较为显著,或者是用车前草煎汁灌服用,同时,在猪的饮水中添加葡萄糖、电解多维,给猪只大量饮水,使其尿量增加,以降低尿中药物浓度,防止结晶形成,加速药物排出。
  同时,口服用碳酸氢钠,使尿液呈碱性,提高磺胺药物的溶解速度。

鸡大肠杆菌病
鸡大肠杆菌病

六、禽用磺胺注意事项

  1、毒副作用大
  磺胺类药物是治疗鸡的细菌性疾病和球虫病的常用药物。在用药过程中不合理用药会造成鸡的急性或慢性中毒。其主要病毒性作用是损害肾脏,导致黄疸、过敏、酸中毒和免疫抑制等。
  引起磺胺类药物中毒主要有以下几种情况:长时间、大剂量的使用磺胺类药物防治疾病;药物搅拌不均匀;饲料中缺乏维生素K。一般情况下,雏鸡较成年鸡易发,2月龄以下雏鸡多发。
  2、中毒症状
  鸡的急性磺胺类药物中毒主要表现为不食,腹泻,兴奋不安,痉挛和麻痹等。慢性中毒时表现精神沉郁,全身虚弱,食欲减少,口渴,腹泻,肉髯、鸡冠苍白,羽毛松乱;生长发育不良;有的头部肿大呈蓝紫色;成年鸡产蛋量急剧下降,蛋壳变薄且粗糙,褐壳蛋褪色;重病鸡贫血,黄疸,血液凝固时间延长。
  使用剂量过大或长期使用,易使家禽出现急性或慢性中毒。雏鸡急性中毒,会出现大批死亡。蛋鸡慢性中毒,鸡蛋破损率升高、软皮蛋数量增加、产蛋量明显下降。另外磺胺药使用不合理会在肾脏蓄积,造成肾脏的损伤。
  但是临床上磺胺药广泛应用于禽大肠杆菌病、沙门氏菌病,球虫病等的防治,并且是鸡传染性鼻炎、驻白细胞原虫病(白冠病)的首选药物。
  ①预防
  30日龄以下雏鸡和产蛋鸡尽量避免使用磺胺类药物;严格掌握用药剂量和用药时间,用量准确计算,防止超量,连续用药时间不超过1周;尽量选用毒性小的磺胺类药物,并配伍使用增效剂;用药期间应保证供应充足的饮水,补充富含维生素K的饲料;治疗肠道疾病,如球虫等,应选用肠内吸收率较低的磺胺药。
  ②治疗
  一旦发现中毒症状,应立即停药,让鸡饮用1-5%的小苏打水,同时每千克饲料中添加0.2g维生素C、35mg维生素K,拌匀连用1-2周。

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